Yaşadığınız sağlık sorunları ile ilgili merak ettiğiniz her şeyi doktor önerileri sitemizde bulabilirsiniz.
Bölgenin en şiddetli ağrıya neden olan hastalıklarındandır, hasta oturamaz hatta bazen kalçalar sıktığı için ayağa bile kalkamaz. Makatın hemen yanında küçük bir sivilce gibi başlar saatler, günler içinde giderek şişer.
Makat Apsesi Neden Olur
Açık ve net bir sebep söylenemez ama en akıl yatkın nedn şu şekilde izah edilmektedir; Makat ve civarının nemini ve yağlı olmasını sağlayan 4-6 adet tükürük gibi salgı yapan salgı bezleri vardır. Bu bezlerin akım sağlayan dış deliği kapanırsa salgı geride birikir. Bu birikintiye mikrop bulaşınca apseleşir. Bunun dışında bölgede yapılan ameliyatlar, yaralanmalar, bölgedeki kılları kökünden çekmek te sebepler arasında sayılmaktadır.
Randevu almak için
Anal Apse (perianal apse) Belirti ve Bulguları
Sıkça hemoroidle karıştırılır ama bulgular hemoroidden çok farklıdır.
– Anüs bölgesinde aniden başlayan ve 2-4 günde giderek artan ağrı.
– Makata yakın alanda ağrılı şişlik.
– Ateş (olmayabilir)
– Dışkılama isteği (huzursuz edici bir dolgunluk hissedilir)
– Ağrılı dışkılama
– Makata yakın alanda kızarıklık.
– Derin plandaysa bu bulguların tamamı olmayabilir.
Makat Apsesi Nasıl Teşhis Edilir
Genellikle direk muayeneyle doğru teşhis konur, rektal tuşe (parmak muayenesi ) daha derin apselerin tesbitine yarar. Apse yüksekte veya derin plandaysa rektal ultrasonografi teşhise yardımcı olur. İğne ile apse içeriği çekilerek apsenin yerinden tam emin olunur. Daha derin ve daha yukarda olduğunda teşhis zor olabilir bu durumda anal ultrason yapılması gerekir. Seyrek olarak MR veya tomoğrafi gibi teknolojilere ihtiyaç duyulur. Böge hastalıklarına yoğunlaşmış proktoloji uzmanları anoskop ve makat endoskopisi ile % 100 yakın doğrulukla teşhis koyabilir.
Makat Apsesi Tedavisi
Bütün apseler gibi acil tedavi gerektiren bir hastalıktır. Bütün apseler hipokrattan beri aynı şekilde en kısa sürede açılarak tedavi edilir. Açma işleminde iltihabın rahat akacağı kadar (2-2.5 cm) cilt kesilir. Cilt kesildiği anda artmış doku içi basıncı düşeceği için o anda ciddi bir rahatlama olur. Ameliyat sonrası antibiotik başlanır. Apsenin boşaltılmadan tek başına antibiotik tedavisile iyileştirmeye çalışılması yeterli olmaz sorunun büyümesini engellemez.
Makat Apsesi Fistül
Apsenin tedavisinin ne zaman yapıldığının yani şikayetlerden ilk başladıktan ne kadar sonra boşaltıldığının çok önemi vardır. Şöyle ki; Apseya ait bulgular başladıktan sonraki 3 gün içinde tedavi edilirse % 30 fistül gelişirken 5.gün tedavi edilmesi halinde % 50 oranda gelişir. Kendi haline patlaması halinde % 80-90 lara kadar çıkabilmektedir. Fistülün gelişmemesi için şikayetler başladığında hemen profesyonel yardım alınmalıdır. Kendi haline patlaması ya da toplumda yaygın bir şekilde kullanılan haşlanmış soğan veya lokum konması fistülle sonuçlanmasına neden olabilir. Fistülün tedavisi özellikle de komplike ise apseye kıyasla çok daha zordur bu sebeple zamanında ve doğru bir şekilde boşalttırmak akıllıca bir tutum olur.
Makat Apsesi Tedavi Fiyatları
Bu konuda internet ortamında ücretlerini paylaşan tek kurum Idea Kliniktir, SGK sı olan hastalara 1500, SGK sı olmayan hastalara 3000 TL uygulanmaktadır. Ayrıntılı ücretler Idea Klinik resmi sitesinden alınabilir. Belki aynı kalitede hizmet alınamayacağı düşünülebilir ancak devlet hastaelerinde ücretsiz boşaltılmaktadır.
Rektal Apse
Makattaki apsenin bir formu gibi değerlendirilebilir. Makattan 4-5 cm yukarıdaki kısımda olur. Teşhisi de tedavisi de daha zordur. Narkoz gerekebilir. Bu tip apselerden sonra komplike tip fistül dediğimiz daha sorunlu fistüller gelişebilmektedir. Tedavisi yine en kısa sürede boşaltma şeklinde yapılır.
Apse Boşaltılmazsa Ne Olur
Fistül hastalığının % 95 i apseden sonra gelişmektedir.Apse oluştuktan sonra ne kadar zaman geçtiği önemlidir. Şöyleki;apse bulgularu başladıktan sonraki 3 gün içinde tedavi edilirse % 30 fistül gelişirken 5. gün tedavi edilmesi halinde % 50 oranda gelişir. Kendi haline patlaması halinde % 80-90 lara kadar çıkabilmektedir.. Fistüllerin oluşumunu engellemek için teşhis konulduğunda antibiyotikle tedaviye kalkışılmamalı ve boşaltılmalıdır. Bu şekilde ihtimali azaltılır.
Makatta şişlik Yapan Diğer Hastalıklar
Makatta şişlik genellikle ciddi ağrıyla birlikte olan bir durumdur. Hasta tarafından rahatlıkla fark edilir ancak sıklıkla yanlış teşhisle tedavi edilmeye çalışılır. Makat hastalıkları konusunda birikimli bir cerrah gidildiğinde bu yanılgı anlaşılır ve doğru tedavi planlanabilir.
Makat şişmesi şu durumlarda olur
Anal hematom diğer adıyla makatta pıhtı toplanması
Kan toplanmasına bağlı makatta şişlik ;
Anüs bölgesinde sık görülen ve nerdeyse pıhtı toplanması tamamı basurla karıştırılan bir hastalıktır. Makat hastalıkları (proctoloji) konusunda birikimi az cerrahların bile sıkça basur tedavisi verdiği görülür. Hastalık her yaş gurubunda ve her iki cinste de görülebilir.Çocuklarda görülen makat bölgesindeki şişliklerin büyük çoğunluğu pıhtı toplanmasıdır.
Pıhtı toplanmasının bilinen en sık sebebi fazla ıkınmaktır. Makat bölgesine uygulanan ıkınma basıncı bölge damarlarının dayanacağından daha yükseğe çıktığında ince damarlardan bazıları patlar ve cilt altına kanama olur. Kanama damar içindeki basınçla dokuya sızan kan arasındaki basınç eşitleninceye kadar devam eder ve pıhtılaşarak durur. Şişliğin büyüklüğü ıkınma miktarıyla ilgilidir ve ağrının şiddeti de pıhtının büyüklüğüne göre değişir. Bir mercimek kadar olabileceği gibi portakal kadar bile olabilir.
Boğulmuş basur şeklinde makatta şişlik;
Normalde kişiyi çok rahatsız etmeyen çeşitli derecelerde basur vardır ancak bir gün çok şişer ve dayanılmaz düzeylerde ağrı yapar. Sebep yine makatta pıhtı toplanması gibidir. Tedavide içi boşaltılabilir, basur ameliyatı şeklinde alınabilir veya hiç dokunulmaz eski haline gelmesi beklenir. Ağrının şiddeti çok fazlaysa en en doğru yaklaşım basit bir girişimle boşaltmaktır.
Mrb hocam bende apse belirtisi 2 yil once cikmisti ve hastanede apse bosaltimi yapildi 5 6 ay hic bir belirtisei olmamisti ama tekrar akinti ve kanama basladi bunu nasil onlebilliriz
Dr Muharrem Kaya
tekrar edebilir.apseleri erken dönemde boşalttırmaya özen göster.fistül oluşmasın.yapacak başka birşey yok
Hocam merhaba. Az önce makat apresi bosaltimindan çıktım. Acil giriş olduğu icin doktor pek bilgi veremedi. Bu hastalık kroniklesen bi durum mu? İyileşme süresi ne kadardır? Son olarak özel bi perhiz varmı? Şimdiden teşekkür ederim..
Dr Muharrem Kaya
sık sık yıkayıp kuru tutun pansumanlarınızı akşatmayın.apse tekrar ederse fistül riski ortaya çıkar
Meraba hocam ben iki yil once apseden ameliat oldum, suan hamileyim ,20 haftalik ken tekrar etti yine ameliuat oldum 33 haftalikken tekrar etti yine oldum su an 37 haftaligim ve yine agrim var sanirim yine olusuyor , bu kadar sık tekrar edermi bi cozumu yokmu dayanamiyorum artik cok skldim lutfen yardim edin
Dr Muharrem Kaya
kişisel yatkınlık var,ne yazıkki yapabilecek bişi yok
Selam hocam bugun anal apse boşaltımı yapıldı bende ama hiç bir uyuşturucu ve bayıltma gibi bit işlrm olmadan canlı canlı oldu. Bunun böylemi olması gerekli hastaneyi ayaga kaldırdım yalvardım bıtakon diye
Dr Muharrem Kaya
apseli dokularda lokal anestezinin pek anlamı olmaz.apse boşaltımı gibi bir işlem için narkoz gereksiz çünkü narkozun kendi içinde riskleri var
Merhabalar,
1 hafta önce makat apse ameliyatı oldum. Ancak 3 gün sonra pansumana gidince tekrar kesip boşaltıldı. Şu an daha az olsa da sertlik ve ağrı mevcut. Tekrar apse mi oluşuyor? Her seferinde aynı işlem yapılırsa mı iyileşme olacaktır? Kesin tedavisi nedir? Tşkler
Dr Muharrem Kaya
apsenin direne edilip her pansumanda boşaltılması ve antibiotik kullanmanız gerekir
Hocam merhabalar 20 yaşındayım ve makat bolgemde ceviz büyüklüğüne ulaşan bir şişlik oluştu muayene oldum apse olduğu söylendi ve ilaç kullanımı onerilmedi direk yatis vermek istediler icini boşaltmak için korkuyorum sizce ne yapmalıyım bu apseyi ilaç yoluyla kurutma şansımız yok mudur ve bu çok agirli sancılı birşey uykularimi bölüyor oturup kalkamiyorum yatamiyorum
Dr Muharrem Kaya
makat bölgesindeki apseler bekletmeden boşalyılmalı çünkü fistüle neden olur.fisütlde tedavisi zor bir hastalık
hocam hayırlı günler bende makat apsesi var ve iki ayri doktora gitti kesinlikle verdikleri ilaçlar beni rahatlarmadi ve suanda kanama oluşuyor tuvalet ihtiyacından sonra sizce neden kaynaklı ve napmam gerekiyor
Dr Muharrem Kaya
makat hastalıklarına spesifik çalışan kliniklerle görüşmeniz öneriirm
Merhaba benim bir kaç yıldır basur sorunum var ne yaptıysam ne ilaç kullandın sam olmadı. Son iki yıldır eskisi kadar nuksetmiyor dikkat ediyorum.ama makatimın 1 2 santim iç kesiminde çatlak var uzun zamandır ve bazen
( 3 5 ayda bir )şişlik ve iltihaplanma oluyor.surekli tuvalet hissi ama ikindigimdada dişkiya yapışmış bir parça beyaz iltahap parçasıyla karşılaşıyorum. .ne Olur Yardım Edin.
Dr.Muharrem Kaya
genel cerraha görünüp tedavi olmalısın.hemoroid kendiliğinden iyileşen bir hastalık değildir.tedavi edilmediği sürece ilerler
Hocam hayırlı geceler 2 yil önce anal apse teşhisiyle 2 defa ameliyat oldum malum üzere fistul oluştu bununla beraber antibiyotik tedavisinde kullanılan ilaçlar yan etki yaptı bundan dolayı düşük dozlu antibiyotikler veriliyor fakat değişen bir şey yok sürekli mide bulantisi kabızlık 15 günde bir iltihap boşalıyor ne yapacagimi cokta fazla bilmiyorum gittiğim doktorlara artık antibiyotik yazmayın demekten usandım ben ne yapmalıyım cevabınız çok önemli…
Dr Muharrem Kaya
Idea izmir şubesinden op dr Altan Karanla görüşmeni öneririm
Hocam ben ankarada ikamet ediyorum söylemeyi unuttum kusura bakmayin ankara da onerebileceginiz bir genel cerrah varmidir
Dr.Muharrem Kaya
anasayfadaki sponsor kliniğin Ankara şubesindeki genel cerrahi uzmanı ile görüşebilirsiniz
Merabalar hocam. Makatin dibinde leblebi kadar morarmis sislik var. Agri cok hafif var. Tuvaletimde agri hissetmiyorum bi etkisi yok. Sicak su ya oturuyorum rahatta. 3 gundur boyle atesim olmadi hic . Sadee biraz daha tuvalet ihtiyaci geliyo. Klasik yontem varmi yok edim. Yoksa hayatta doktora gitmemm 😀
Dr Muharrem Kaya
umarım apse değildir.gcikirse fistül oluşabilir çünkü.