Genetik saç dökülmesinin % 95 – 98 sebebi genetiktir ve hormonlardan kaynaklanmaktadır. Bilinen tek suçlu di hidro testosteron ( DHT ) dur. Testosteron hormonuna iki hidrojen eklenmesiyle dihidrotestosteron oluşur ve testosteronun yan üründür (metabolit).
Önemli olmayan görevleri olsa da testosteron gibi erkeklik hormonu kadar önemli değildir. Testosteronun dönüşümünü sağlayan 5 alfa redüktaz adlı enzimdir. Oluşan bu yeni hormon saç kökünde saç üreten hücrelerde harabiyet oluşturarak saçın kalite kaybederek dökülmesine sebep olur. D.H.T her erkekte vardır ama saç kökünde zarar verebilmesine aracılık eden yapı (reseptör) olan erkeklerde dökülmeye sebep olur. Hormon reseptör ilişkisini anahtar kilit ilişkisine benzetebilirsiniz. Şöyleki; her kapıda kilit vardır ama bu kilide uyması gerekir.
Hormon etkisiyle yani ırsi olan dökülmeden korunmanın diğer deyimle tedavisinin iki yolu vardır. Aşağıda ayrıntılı şekilde ele alınmıştır. Yazıya dikkat ederseniz neredeyse herkesin bildiği hatta kullandığı şampuanların hiç de bilindiği gibi olmadığını okuyacaksınız.
DHT Hormonu Testi
Testosteron kanda dolaşan bir hormondur, etkisini hücre içine girerek gösterir. Kan tahlili yapıldığında testosteron düzeyi tespit edilebilir ancak dihidrotestosteron hücre içinde oluşan yani kanda olmayan bir hormondur, buna bağlı olarak kan değeri ölçülemez yani testi yapılamaz, yapılsa da güvenilir sonuç vermez. Diğer taraftan hormonun zararı veya zarar düzeyi miktarına değil kişideki hormona karşı olan hassasiyete bağlıdır. Sonuç olarak DHTnin testi yapılamaz, yapılsa da yol gösterici olmaz.
1. DHT Hormonunun Oluşumunu Engellemek
Burada her ne kadar engellemek kelimesini kullansam da tamamen engellemek imkansızdır, bu maddeler doza bağlı olarak % 70 – 90 oranında azaltabilir. Bu sebeple hiçbir ilaç % 100 başarılı olamaz.
Finasterid (propecia tablet)
Di Hidro Testosteronu oluşturan 5 alfa redüktaz adlı enzimin tip 1 olanı bloke ederek kullanılan doza göre değişen bir şekilde % 70-75 oranında etkilidir, % 2 oranında cinsel istekte azalma, memelerde büyüme, meni azalması gibi yan etkileri vardır. Dökülmenin tedavisinde 1 mg olarak kullanılabileceği yönünde FDA onayı vardır.
Dutasterid(avodart kapsül)
finasterid türevidir, temel kullanım alanı prostatın iyi huylu tümörleridir, dökülmesi tedavisinde kullanılmamaktadır, bu konuda FDA onayı yoktur.
Procapil (hairforte sprey-floxia sprey)
Bölgesel kullanımı sebebiyle finasteridde görülen yan etkilere rastlanmaz. Finasterid ve duasterid gibi etki yapar 5 alfa redüktaz tip 1 ve 2 yi bloke eder. dihidrotestosteron hormonunun kandaki düzeyini bölgesel olarak düşürür.
Saw palmetto
Palmiye ağacının özütüdür, ağızdan kullanılan formu yanında saç spreyleri ve şampuanlarda bulunur. Etkinliği bilimsel olarak kanıtlanmıştır 5 alfa redüktaz tip 1 izoenzimi bloke ederek dihidrotestosteron oluşumunu engeller. Cinsel istek üzerinde olumsuz yan etki veya başka hormonal rahatsızlık bildirilmemiştir.
2. DHT nin Köke Zarar Vermesini Engellemek
Procapil
Testostrerondan meydana gelen hormonun kökte tutunacağı bölgede tabaka yani bir bariyer oluşturur oluşan bu bariyer sayede oluşan hormon köke ulaşamadığından zarar veremez.
İsoflavon
soya fasulyesinden elde edilir, östrojen reseptör modülatörüdür DHT nin zararlı etkisini azaltır, oluşumu ve yan etkisinin engellenmesi ailesel dökülmenin durdurulmasında ek başarı sağlar. Genetik dökülmelerde bu hormonu engellememek sorunu temelden çözemez demektir.
DHT Hormonunu engelleyen Bitkiler
Bu konuda üzerine yüzlerce bilimsel çalışma yaparak etkisi bilimsel olarak kanıtlanmış tek ilaç saw palmettodur. Türkiye’de olmayan bir tür palmiyedir.
Bunun dışında
Kafein, acı biber, ginseng, sarımsak gibi bir çok bitkinin de DHTyi azalttığı yönünde internette yazılar olsa da bu yazılar bilgisi daha olmayanların yazıp sonrada kendilerinin de inandığı uydurma bilgileridir.
DHT hormonu azaltan ilaçlar
Erkekliği belirleyen hormon testosteronun aktif formu di hidro testosteronudur ve ergenliğe kadar sakal çıkması, sesin kalınlaşması, kasların gelişmesi gibi erkeklik özelliklerini belirleyen en önemli hormondur bu sebeple engelleyici ilaçlar ergenlik yaşlarından sonra kullanılmalıdır. Zaten genetik (erkek tipi) saç dökülmesi de genellikle bu yaştan sonra başlar.
DHT yi engellediği yazan çok sayıda madde duyabilirsiniz bunların büyük çoğunluğu konuyu bilmeyenlerin internete yazmasından kaynaklanır.
DHT oluşumunu engelleyen ilaçlar;
Propecia 1 mg finasterid içerir ( 5 mg lık procar, dilaprost aynı maddeyi içerir ve prostat büyümesi için kullanılır)
Avodart 05 mg dutasterid içerir (prostat büyümesinde önerilir)
Xpecia bitkisel içerikleri saw palmetto ve DHT nin zararını engelleyen isoflavon içerir. Bitkisel içerikli olduğu için yan etki yapmaz.
DHT yi engelleyen şampuan
Bu ürünlerden finasterid ve dutasteridin şampuana karıştırılma imkanı olmadığından bu ikisinin olduğu şampuan yoktur,finasteride benzer etki yapan saw palmetto içeren şampuanlar üretilmektedir.
Şampuandaki saw palmetto ne kadar etkili olur bunun kanıtlanması zordur ancak saw palmetto nun sprey olarak veya tablet olarak kullanımının dökülmeyi durdurduğu yönünde çok sayıda bilimsel çalışma yapılmıştır.
Dökülme sorununuz varsa bunun tedavisi için üretilen bilimsel sprey ve tabletler kullanmanız doğru olur ama sprey veya tablet kullanmak istemez ve bu sorun için sadece şampuan kullanmak isterseniz saw palmetto içeren şampuanları tercih edebilirsiniz,bunun yanı sıra şampuanda biotin olması da aranması gereken özelliklerdendir.
Özetle
Saçların dökülmesi bir hastalıktır ve tedavi edilebilir. Hastalık gibi değerlendirilmeli ve etkili ilaçlar kullanılmalıdır, reklamlara kanarak şampuanlarla tedaviye kalkışılmamalıdır.
Dökülmeniz varsa Türkiye’nin saç ürünleri konusunda en iyi Ar-Ge birikimine sahip Hair Pharma ürünlerini incelemeden ilaç almayın.
hocamiyi günler. benim makat bölgemde son günlerde bir kaşıntı gerilme ve ağrılar mevcut. dokunduğum zaman bir yanma ve kabarma söz konusu. tuvalete çıktığımda ise en ufak bir zorlamada kanama meydana geliyor. bunların sebebi ne olabilir ? ilaçlarla bir tedavisi mümkünmüdür şuanda anestol kullanıyorum biraz rahatlatıyor. devam etmemde bir sakınca var mıdır ?
Dr.Muharrem Kaya
söyledikleriniz anal fissürü çağrıştırıyor.makat hastalıklarına spesifik çalışan genel cerrahi uzmanı ile görüşmenizi öneririm.beslenme ve tuvalet alışkanlıklarınızı düzenlerseniz şikayetleriniz düzelebilir
Hair forte spreyi kullanmaya basladim dökulen saclarim geri cikarmi sakaklarda acilmisti eski haline dönermi eski kür saclarima kavusabilirmiyim propecia kullanayimmi
Dr.Muharrem Kaya
düzenli kullanımla %95 eski haline dönmesi beklenir
Merhaba hocam 19 yasindayim 1.5 senedir saclarim dokuluyor anne ve baba tarafinda kellik yok babamin sadece sakaklarda acikliklar var vucudumda killanma fazla sizce ne kullamaliyim
Dr.Muharrem Kaya
Seyrelme varsa hairforte sprey var onu araştırın
Merhaba hocam, 18 yaşındayım, babamın saçları bildiğimiz kivircikmis ama benim çok hafif dalgalı 32 33 yaşlarında kel kalmış 2 amcamdan teki kel anne tarafı gür saçlı. Sorum şu babamdan ötürü kıvırcık ya ben değilim, aynı dökülme geni bende taşırmı ?
Dr.Muharrem Kaya
hiç bir zaman %100 garanti değil tabiiki.dökülebilir
49 yasindayim 1 yila yakindir saclarimda acilma olmaya basladi. Zaten saclarim bebek saci gibi cok ince ve simdi seyreliyor. DTH hormonu engellleyen urun kullanmam dogru olurmu? Ilac birakildiginda daha kotu sonuclar yasanir mi? Tesekkur ederim. Iyi calismalar.
Dr.Muharrem Kaya
DHT daha çok 20-30 yaşında etkilidir bu yaşta DHT akla gelmez ve engellemek te çok etkili olmaz.
Hocam saçımda aşırı bı dökülme yok, ama ailede genetik dökülme var yaşım 25, saçlarımı güçleştirmek için sürekli kullanacağım ve bıraktığımda dökülme gibi yan etki göstermeyecek bı ilaç önerirmisiniz.
Dr.Muharrem Kayagenetik dökülmeniz varsa ürünleri bırakınca saçınız dökülür.bırakma düşünceniz varsa hiç başlamayın
Hocam 16 yaşındayım saçlarım 2 senedir dökülüyor ne şansssa bu kadar erken yaşta başladı. Genetik dökülmeymiş.saçlarımı kaybetmek istemiyorum . Propecia kullanarak dht yi baskılayıp eski gür saçıma dönmek istiyorum ama gittiğim doktorlar 18 yaş diyip duruyor siz ne derseniz ? Saçlarımı kaybetmek istemiyorum yardımcı olursanız sevinirim
Dr.Muharrem Kaya
propecia için erken.kullanmamalısın.biotin veya lokal etkili spreyler kullanabilirsin
Hocam merhba. Genetik dökulmem var. On saclar gtti. Ensedede dokulme oluyo. ense saclarimi korumak istiyorum. Xpecia tableti gunde 2 defa alsam dokulmeyi durdurmak mümnkünmü hocam
Dr.Muharrem KAYA
%70-80 ihtimalle durdurur
Hocam merhabalar..Dht yle ilgili açıklamalar okudum ama xpecia ilacıma rastlamadım hic..hep propecia,procapil,hair forte felan var
Dr.Muharrem Kaya
xpecianın içeiğindeki saw palmetto ve isoflavon DHT yi baskılar
Merhaba hocam 8 gun once sac ekimi yaptirdim xpecia takvisi almak istiyorum sac ekim doktoruma danistigimda bana 20.gun kullanmaya baslayabilirsin dedi erken baslamanin bir yan etkisi veya saclarin cikmasinda bir problem yaratirmi tesekkurler
Dr Muharrem Kaya
içeriğinde ginkgo biloba olduğu için saç ekiminde yenilikleri izleyenler ekim günü başlıyorlar. Sanırım doktorunuzun gözünden bu bilgi kaçmış