Genetik saç dökülmesinin % 95 – 98 sebebi genetiktir ve hormonlardan kaynaklanmaktadır. Bilinen tek suçlu di hidro testosteron ( DHT ) dur. Testosteron hormonuna iki hidrojen eklenmesiyle dihidrotestosteron oluşur ve testosteronun yan üründür (metabolit).
Önemli olmayan görevleri olsa da testosteron gibi erkeklik hormonu kadar önemli değildir. Testosteronun dönüşümünü sağlayan 5 alfa redüktaz adlı enzimdir. Oluşan bu yeni hormon saç kökünde saç üreten hücrelerde harabiyet oluşturarak saçın kalite kaybederek dökülmesine sebep olur. D.H.T her erkekte vardır ama saç kökünde zarar verebilmesine aracılık eden yapı (reseptör) olan erkeklerde dökülmeye sebep olur. Hormon reseptör ilişkisini anahtar kilit ilişkisine benzetebilirsiniz. Şöyleki; her kapıda kilit vardır ama bu kilide uyması gerekir.
Hormon etkisiyle yani ırsi olan dökülmeden korunmanın diğer deyimle tedavisinin iki yolu vardır. Aşağıda ayrıntılı şekilde ele alınmıştır. Yazıya dikkat ederseniz neredeyse herkesin bildiği hatta kullandığı şampuanların hiç de bilindiği gibi olmadığını okuyacaksınız.
DHT Hormonu Testi
Testosteron kanda dolaşan bir hormondur, etkisini hücre içine girerek gösterir. Kan tahlili yapıldığında testosteron düzeyi tespit edilebilir ancak dihidrotestosteron hücre içinde oluşan yani kanda olmayan bir hormondur, buna bağlı olarak kan değeri ölçülemez yani testi yapılamaz, yapılsa da güvenilir sonuç vermez. Diğer taraftan hormonun zararı veya zarar düzeyi miktarına değil kişideki hormona karşı olan hassasiyete bağlıdır. Sonuç olarak DHTnin testi yapılamaz, yapılsa da yol gösterici olmaz.
1. DHT Hormonunun Oluşumunu Engellemek
Burada her ne kadar engellemek kelimesini kullansam da tamamen engellemek imkansızdır, bu maddeler doza bağlı olarak % 70 – 90 oranında azaltabilir. Bu sebeple hiçbir ilaç % 100 başarılı olamaz.
Finasterid (propecia tablet)
Di Hidro Testosteronu oluşturan 5 alfa redüktaz adlı enzimin tip 1 olanı bloke ederek kullanılan doza göre değişen bir şekilde % 70-75 oranında etkilidir, % 2 oranında cinsel istekte azalma, memelerde büyüme, meni azalması gibi yan etkileri vardır. Dökülmenin tedavisinde 1 mg olarak kullanılabileceği yönünde FDA onayı vardır.
Dutasterid(avodart kapsül)
finasterid türevidir, temel kullanım alanı prostatın iyi huylu tümörleridir, dökülmesi tedavisinde kullanılmamaktadır, bu konuda FDA onayı yoktur.
Procapil (hairforte sprey-floxia sprey)
Bölgesel kullanımı sebebiyle finasteridde görülen yan etkilere rastlanmaz. Finasterid ve duasterid gibi etki yapar 5 alfa redüktaz tip 1 ve 2 yi bloke eder. dihidrotestosteron hormonunun kandaki düzeyini bölgesel olarak düşürür.
Saw palmetto
Palmiye ağacının özütüdür, ağızdan kullanılan formu yanında saç spreyleri ve şampuanlarda bulunur. Etkinliği bilimsel olarak kanıtlanmıştır 5 alfa redüktaz tip 1 izoenzimi bloke ederek dihidrotestosteron oluşumunu engeller. Cinsel istek üzerinde olumsuz yan etki veya başka hormonal rahatsızlık bildirilmemiştir.
2. DHT nin Köke Zarar Vermesini Engellemek
Procapil
Testostrerondan meydana gelen hormonun kökte tutunacağı bölgede tabaka yani bir bariyer oluşturur oluşan bu bariyer sayede oluşan hormon köke ulaşamadığından zarar veremez.
İsoflavon
soya fasulyesinden elde edilir, östrojen reseptör modülatörüdür DHT nin zararlı etkisini azaltır, oluşumu ve yan etkisinin engellenmesi ailesel dökülmenin durdurulmasında ek başarı sağlar. Genetik dökülmelerde bu hormonu engellememek sorunu temelden çözemez demektir.
DHT Hormonunu engelleyen Bitkiler
Bu konuda üzerine yüzlerce bilimsel çalışma yaparak etkisi bilimsel olarak kanıtlanmış tek ilaç saw palmettodur. Türkiye’de olmayan bir tür palmiyedir.
Bunun dışında
Kafein, acı biber, ginseng, sarımsak gibi bir çok bitkinin de DHTyi azalttığı yönünde internette yazılar olsa da bu yazılar bilgisi daha olmayanların yazıp sonrada kendilerinin de inandığı uydurma bilgileridir.
DHT hormonu azaltan ilaçlar
Erkekliği belirleyen hormon testosteronun aktif formu di hidro testosteronudur ve ergenliğe kadar sakal çıkması, sesin kalınlaşması, kasların gelişmesi gibi erkeklik özelliklerini belirleyen en önemli hormondur bu sebeple engelleyici ilaçlar ergenlik yaşlarından sonra kullanılmalıdır. Zaten genetik (erkek tipi) saç dökülmesi de genellikle bu yaştan sonra başlar.
DHT yi engellediği yazan çok sayıda madde duyabilirsiniz bunların büyük çoğunluğu konuyu bilmeyenlerin internete yazmasından kaynaklanır.
DHT oluşumunu engelleyen ilaçlar;
Propecia 1 mg finasterid içerir ( 5 mg lık procar, dilaprost aynı maddeyi içerir ve prostat büyümesi için kullanılır)
Avodart 05 mg dutasterid içerir (prostat büyümesinde önerilir)
Xpecia bitkisel içerikleri saw palmetto ve DHT nin zararını engelleyen isoflavon içerir. Bitkisel içerikli olduğu için yan etki yapmaz.
DHT yi engelleyen şampuan
Bu ürünlerden finasterid ve dutasteridin şampuana karıştırılma imkanı olmadığından bu ikisinin olduğu şampuan yoktur,finasteride benzer etki yapan saw palmetto içeren şampuanlar üretilmektedir.
Şampuandaki saw palmetto ne kadar etkili olur bunun kanıtlanması zordur ancak saw palmetto nun sprey olarak veya tablet olarak kullanımının dökülmeyi durdurduğu yönünde çok sayıda bilimsel çalışma yapılmıştır.
Dökülme sorununuz varsa bunun tedavisi için üretilen bilimsel sprey ve tabletler kullanmanız doğru olur ama sprey veya tablet kullanmak istemez ve bu sorun için sadece şampuan kullanmak isterseniz saw palmetto içeren şampuanları tercih edebilirsiniz,bunun yanı sıra şampuanda biotin olması da aranması gereken özelliklerdendir.
Özetle
Saçların dökülmesi bir hastalıktır ve tedavi edilebilir. Hastalık gibi değerlendirilmeli ve etkili ilaçlar kullanılmalıdır, reklamlara kanarak şampuanlarla tedaviye kalkışılmamalıdır.
Dökülmeniz varsa Türkiye’nin saç ürünleri konusunda en iyi Ar-Ge birikimine sahip Hair Pharma ürünlerini incelemeden ilaç almayın.
hocam kandaki dht azaltmada oral hap almakla, sprey tarzı bölgesel uygulamaların nasıl farkı olabiliyor yan etki açısından? sonuçta ikisi de kana karışıp sistemde dolaşma girmiyor mu?
Dr.Muharrem KAYA
testosteron hücre içinde DHT ye dönüşür kanda dönüşmez doğal olarak bölgesel ürünün etkili olması için kana geçmesi gerekmez
Hocam benim saclarim gur 18 yasindayim
Sakak bolgemdeki saclar minyaturlesmis tıras oldugumda belli etmiyor nasil oldugunu anlamissinizdir sakaktaki saclarin normal saclarim gibi cok sert ve guclu olmasi icin xpecia mi yoksa biotin mi kullanmaliyim yoksa sizin tavsiye ettiginiz baska bir urun varmi hocam biotini onerecekseniz kac mg oldugunuda yazmayi unutmayin tskkurlr
Dr.Muharrem KAYA
xpecia kullanabilirsiniz
FDA tarafinda sacdokulmesinde onaylanmis minoksil ve finasterid yaziyor her yerde. procapil onaylanmismi
Dr.Muharrem KAYA
bu tür komplex maddelerin FDA onayı diye bir şey olmaz.içeriğindeki maddelerin tek tek fda onayı olur.procapil içeriğinde 3 farklı etken madde barındırır.ve bu maddeerin etkinlikleri kanıtlanmıştır
Hocam saclarimda kırılma var ve incelmede açılan
Bölgeler yok ama elimi sacima attigimda seyrelmis
Napmam lazım babam kel degil abiminde gur saçları
Var ama benim saclarim da dökülme var ve saç boyların
Dan küçük saçlar dokuluyo napmam lazim
Dr.Muharrem Kaya
dermatologa muayene olup saç dökülmenizin nedeninizi araştırmalısınız.tedaviyi soruna göre yapmalısınız
Benim saçlarım dökülmüyor ama korumak istiyorum birazcık seyrek sadece bunu kulansam faydasını görürmüyüm hocam xpecia ? Teşekürler
Op.Dr.Muharrem Kaya
saç kalitenizin artması beklenir
Hocam Merhaba , Lütfen Bişey Deyin Bana Napcagmi Bilmiyorum , Yaşım 23 3 Yıldır Saçımda Sürekli Bir Dökülme Var Onunla birlikte Aşırı Yağlanma Hangi Şampuanı kulandımsa Etkili Olmadı Sabun ve bebek Şampuanları Dahil. Doktora Gittim Bana medikal şampuan önerdi ketoral konazol vs. onları da kullandım ama bi etkisini göremedim genetik olablir evet babam da kel ama ben öyle olmak istemiyorum daha şimdiden üstten saçım kalmamıs dökülmeyi önleyecek yada tekrardan saçlarımı kazanacak bi sprey bi şampuan önereblirmisiniz.. örnek hairyforte floxia gibi nasıl etki eder lütfennnn…
Dr.Muharrem KAYA
saç dökülmesinde saçlar çabuk yağlanır.çünkü saçlı deride yağı tutan saç miktarı azalmıştır.böylece varolan saçdaha kısa sürede yağlı hale gelir.AGA tipi dökülmenin tedavisinde sabırlı olmak gerekir.ayrıca saçınızın varolmasını istediğiniz sürece ilaç kullanmak zorundasınız.hairforte sprey ve xpeia tablet kullanabilirsin
Hocam ben henüz 18 yasindayim sac dökülmesi de 1 senedir falan bende var ama az az dökülüyor saçlarimin yanlarindan baya döküldü halende dökülmeye devam ediyor bu benm dayimlarin hepsinde böyle 20li yaşlarına geldikten sonra hepsinin saçları dökülmüş ben böyle olmasını istemiyorum bana lutfen yardimci olabilirmisiniz
Dr.Muharrem KAYA
o zaman genetik tipte dökülme için ilaçlara geç olmadan başlamalısın.minoxidil yada procapil içeren sprey ve xpecia tablet başlayabilirsin
Hocam ben henüz 19 yaşındayım bikac aydır sacim cok fazla dökülüyor biraz daha böyle dökülürse on ve arka tataftan acilma olacak. Genetik acidan zaten dökülme mevcut. Lütfen Yardım edin ne kullanmam lazım
Dr.Muharrem KAYA
genetik dökülmede saçının varolmasını istediğin sürece ilaç kullanmak zorundasın.buna katlanabileceksen tedaviye başla.çünkü ilacı bıraktığın anda en başa dönersin.içerikleri zengin olduğu için ben hastalarıma genellikle hairforte sprey ve xpecia tablet öneriyorum.ama sprey olarak minoxidil içeren spreyde kullanabilirsin
20 yaşındayım saçlarımın ön taraflarında ciddi bir dökülme mevcut %3 Procapil destekliyici bir ürün kullansam faydası olur mu? ve hangi ürünü kullanmam gerekir?
Dr.Muharrem KAYA
ben hastalarıma hairforte sprey öneriyorum içeriğinde procapil ve saça olulu katkı sağlayan diğer bileşenleride içerdiği için
benim saclar seyreklesti 5 ay icinde cook dokulme oldu simdi sarimsak sambuani kullaniyorum azaldi durdu bile sayilir dokulen saclar geri nasil cikar yada cikar mi
Op.Dr.Muharrem KAYA
sarmısaklı şampuanın normal bir şampuandan farkı olmaz çünkü sarmisağın bu şekilde etkisi yoktur,direk cilde sürülürse saçkırana iyi gelir diğer saç dökülmelerinde etki yapmaz
tamamen ölümş köten tekrar saç çıkmaz ama bilimsel ürünler kullanırsanız tüyleşmişlerin kalitesi artar.