Yaşadığınız sağlık sorunları ile ilgili merak ettiğiniz her şeyi doktor önerileri sitemizde bulabilirsiniz.
Basur diğer adıyla hemoroid iç ve dış olarak iki tipi 1 den 4 kadar değişen derecesi olan bir hastalıktır. Derecelendirme hastanın anlattıkları ve muayene sırasında tespit edilen klinik bulgulara göre yapılır. İç basurlarda 1. derece hastalığın en erken safhası 4.derece en ileri safhasıdır.
Tedavi seçimi hastalığın tipi ve derecesine göre yapılır.
Dış Basur
Genellikle hiçbir şikayet yapmaz daha çok estetik olarak hastayı rahatsız eder. Eğer ağrı kanama gibi bulgular da varsa bu durumda dış basurla birlikte başka bir hastalık olabileceği akla gelmelidir. Dış basurun tek tedavi şekli keserek almaktır. Bu ameliyat bölge uyuşturularak yada narkozla yapılabilir. Başarısı çok yüksektir tekrar etme ihtimali çok düşüktür.
İç Basur
En İyi Basur Tedavisi
Seçim hastalığın derecesine göre değişmektedir
1.Derece iç basur
Genellikle ciddi şikayet yapmaz,ara sıra kanama ile bulgu verir. Tedavide bitkisel yada beşeri ilaçlar yeterli olmaktdır. Beşeri ilaç olarak daflon veya doxium tablet önerilir. Kortos fitil veya proctoglivenol krem eklenebilir. Kanama varsa ve bu tedavilerle düzelmiyorsa o zaman lazer tedavisi uygundur.
2.Derece iç hemoroid
Hasta tuvaletini yaparken memeler dışarı çıkar ayağa kalktığı anda memeleri geri içeri girer. Tedavisi ilaçla yapılamaz ancak var olan şikayetleri azaltmak amacıyla 1.derece önerilen ilaçlar kullanılabilir. Kalıcı tedavi seçeneklerinden en etkili ve pratik olanı lazer ve boğma yöntemlerinin birlikte uygulanmasıdır. Daha küçüklere lazer büyüklere RBL uygulanır.
3.Derece Basur
Hasta dışkılarken memeler dışarı çıkar ancak kendiliğinden içeri girme ya hastanın el yardımıyla içeri itmesi gerekir yada saatlerce bekleyince girer. Tedavisinde ilk seçenek yine lazer ve boğma yöntemidir ancak ileri vakalarda longo THD ve klasik ameliyatlarda yapılabilir. Klasik ameliyat çok zahmetli olduğu için, longonun orta vadade başarısı düşük olduğu için THD tercih edilebilir.
4.Derece Hemoroid
Memeler her an dışarıdadır,içeri sokulamaz. En doğru tedavi seçeneği klasik cerrahi ameliyatlarıdır. Longo,THD gibi ameliyatlar 4.derece basurun tedavisinde tatmin edici sonuç vermeyebilir. Dışarıdaki memeler rahatsız etmiyorsa daha düşük seviyelere çekmek için lazer ve boğma uygulamaları yapılabilir. Ağrıdan çekiniliyorsa THD tercih edilmelidir çünkü klasik cerrahide 2-4 hafta işgücü kaybı olabilir.
İç ve Dış Basurun Birlikte Olması
Sık rastlanan bir durumdur. Yaklaşım hastanın tercihine göre olmalıdır. Zahmetsiz bir uygulama istiyorsa dışarıdakiler bırakılıp asıl rahatsız eden içeridekiler alınabilir. Her iki tipi de aynı anda alınan klasik cerrahi de uygulanabilir. Bunun yanı sıra zahmeti az olup içeridekileri tedavi ederken dışarıdakileri de büyük oranda gerileten damarı bağlama (THD-HAL) yöntemi uygulanabilir.
Ameliyat Sonrası Tekrar Basur Oluşur mu?
Hastaya ve uygulanacak tedavi yönteminin doğru seçilmemesine bağlıdır. Hasta kabızlık sorununu çözmez ve tuvalette fazla ıkınırsa % 10-15 ihtimalle hastalık tekrar oluşabilir. Bu ihtimal tüm tedavi seçeneklerinde vardır ama hastanın dışkılama alışkanlığıyla yakından ilgilidir. Bu sebeple hangi yöntemle olursa olsun tedaviden sonra dışkılama alışkanlığı mutlaka normale çekilmelidir ve şunlara dikkat edilmelidir;
Tuvalette 1-2 dakikadan fazla kalınmamalıdır
Fazla ıkınılmamalıdır
Kabız kalınmamalıdır
Ikınmaya neden oluyorsa acı tüketilmemelidir
En iyi basur doktoru
Doktorun kötüsü olmaz ama iyisi olur. En iyi hemoroid doktoru dendiğinde aslında doktordan çok teknolojiye sahip olup olmadığı ve bu teknolojilerin kullanımı konusunda yeterli birikimi olandır.
Diğer taraftan doğru teşhis te önemlidir çünkü doğru konmayan bir teşhisle doğru olan bir tedavi yapılması mümkün değildir. Örneğin genel cerrahların sıkça yaptığı hatalardan biri makat çatlağı olan bir hastaya hemoroid teşhisi koyup onun ilacını verilirse iyileşme ihtimal düşük olacaktır.
Bir çok hastalıkta olduğu gibi bu hastalığın tedavisinde de çok farklı yöntemler ve teknolojiler kullanılmaktadır.
Proktolog diyebilmek için tüm bu yöntemleri bilmeli ve teknolojilerin kullanımına hakim olmalıdır. Zaten bu kadar birikimi varsa o zaman genel cerrah olmaktan çıkıp genel cerrahinin bir bölümü olan makat hastalıkları uzmanı yani proktolog olmaktadır.
Hemoroid dış ve iç olmak üzere iki çeşidi ve iç olanların da ilerlemişliğine göre 4 derecesi olan bir hastalıktır.
Doğal olarak bu kadar farklı olan bir hastalığın tedavileri de çok farklı olmaktadır. Bu kadar tedavi çeşitliği olan bir hastalık konusunda tecrübesi ve teknolojisi olan bir doktor ancak o hasta için en uygun tedaviyi seçebilir.
Şöyle ki ; sadece klasik yöntemle cerrahi tedaviyi bilen bir doktor THD (HAL) yöntemini hastasına sunamaz ve hastayı kaçırmamak için diğer yöntemlere yönlendirir, böylece hasta bu güzel tedaviyi olma şansını kaybeder.
En iyi basur doktoru derken yine aynı şekilde kurumun yapısı da önemlidir, kliniğin cihaz yatırımı, fiyat politikası, bu konudaki tedavi sayıları gibi veriler de en iyi klinik özelliğini getirmektedir.
Bazı klinikler sadece hemoroid tedavisiyle ilgilenirken bazı klinikler “ne iş olsa yapar” bu iki yaklaşımın getirdiği bilgi birikimi farklı olacaktır.
En iyi demek için şu özellikleri taşımalıdır;
Genel cerrahiye ek olarak proctoloji eğitimi almış olmalıdır
Hastasına en yeni yöntemleri sunabilmelidir
Önce hasta diyebilmelidir
Hastanın sosyal yaşamına çabuk dönmesini sağlamalıdır
Mahremiyete önem vermelidir
En ekonomik yöntemleri sunmalıdır
Yenilikleri yakından takip etmelidir
Her hastasına anoskop muayenesi yapmalıdır
Gereksiz kolonoskop ve benzeri tetkikler istememelidir.
En iyi basur doktoru dendiğinde göze çarpan proktoloji uzmanları ;
İstanbul Proktoloji Uzmanları
Op. Dr. Atilla KAYA (Bakırköy)
Op. Dr. Canan ERDEM (Şişli)
Op. Dr. İbrahim KAVAK (Kadıköy)
Ankara Proktoloji Uzmanları
Op. Dr. Adil ALTINSOY
Antalya Proktoloji Uzmanları
Op. Dr. Seher ŞİRİN
Bursa Proktoloji Uzmanları
Op. Dr. Ergun AYGÖREN
Hocam selamlar ben yirmi gün önce sezeryanla doğum ettim ve hemoroidim çıktı kabız olmadım çünkü ameliyatliyim diye dikkat ettim ama yinede çıktı içeri girmiyor sürekli dışarda genel cerraha gittim sıcak suya otur ve memeyi içeri it dedi istiyorum ama gitmiyor dışarı çıkıyor ve çok canım yanıyor fitil ve daflon hap verdi bebeğim emiyor ameliyat olamam bana yardımcı olurmusunuz
Dr.Muharrem KAYA
makat hastlıklarına spesifik çalışan proctoloji kliniklerine giderseniz ameliyatsız yöntemlerle tedavinizi yapabilirler
Hocam 17 yaşındayım yaklaşık bir aydır tuvaletten sonra dışarıya et parçacıjları sarkıyor ve sonra geçiyor bu nedir napmalıyım
Dr.Muharrem KAYA
muayene olmalısın genel cerrahiye.o et parçacıklarının ne olduğu tespit edilmeli
Hocam merhaba,
bundan 3-4 sene once beslenmeyle alakali olarak makat bolgemde hafif bir meme olusmustu. Aci veya kanama yoktu. Sadece kasinti olmustu. Daha sonra beslenme ve temizlige dikkat ederek bu sorun ortadan kalkmisti. Bundan 1 hafta once asiri aci birsey yememin ertesi gunu tuvalete cikmam cok acili oldu. Ilk 2 gun kontrol ettigimde pecete belli belirsiz bir kan gordum. Sonra kayboldu. Oturmakta zorlaniyorum. Agrim var. Son 3 gundur proctolog suruyorum makat bolgeme. Ve oturma banyosu yapiyorum. Ama diskilama esnasi acili oluyor ve sonrasinda agri cekiyorum. Ne kadar daha bu agrilati cekerim. Baska ne yapmam gerekir. Tesekkurler.
Dr.Muharrem KAYA
anal fissür olabilir.fakat azda olsa kanama gördüğün için anoskopi muayenesi yaptırmalısın.muayenede zaten sorunları tespit edip önerilerde bulunacaklardır
Ben muayne oldum 3 gundur krem ve ilac kullaniyorum ne zaman gececek? Krem recbutin. ilac buscopan plus tesekkurler.
Dr.Muharrem KAYA
3 haftaya düzelir
Hocam ben 17 yasındayım tuvalettensonra makatımdan dışarı memelef çıkıyo şiş bir şekilde sonra geçiyor hemoroit oldum galiba napmalıyım doktora gitsem utanıyorum hocam doktor nasıl muayne ediyor hocam
Dr.Muharrem KAYA
utanma tedavi olmanı sağlamaz.bu nedenle genel cerraha gitmelisin.ameliyatsız tedavi yapan klinikler var.onlarla görüş istersen öncelikle
Hocam ameliyatsız tedagidicen demi genel cerahiye ye gidicez
Dr.Muharrem KAYA
Ne için ameliyatsız tedavi???
Hocam assubaglık mülakatlarına girecem orada sıkıntı olabilir ve ameliyat çok korkutuyo ameliyat sonrası yatmam falan lazım lys ye çalışıyorum o yüzde yardımcı olursanız sevinirim
Dr.Muharrem KAYA
ameliyatsız yöntemlerlede tedavi olabilirsin.makat hastalıklarına spesifik çalışan proctoloji merkezleri ile görüşmeni öneririm
hocam size bişey sorucam allah rızası için cevaplayın dış hemoroid var ben de büyük ihtimalle siz genel cerahiye git falan demiştiniz ameliyat olursam assubay olamam. Hocam siz benden daha çok bilgiye sahipsinizdir ki sahipsiniz allah aşkına hemoroit assubaylığa engelmi bi bilgi edinebilirmisiniz bu konuda allah razı olsun hocam
Dr.Muharrem KAYA
ameliyatsız yöntemlerle yaptırabilirsin tedavini.laser,bağlama yöntemi.
Ameliyatsız tedavi için devlet hastanesinde hangi bölüme çıkmalıyım
Dr.Muharrem KAYA
devlet hastanesinde ameliyatsız basur tedavisi yaptıklarını zannetmiyorum.ana sayfadaki sponsor klinikle görüşebilirsiniz
İyi gunler. Ben normal sekilde diskisini yapan biriydim. İki gun icinde diskimin ciktigi noktada iki tane findik buyuklugunde et parcasu olustu. Oturamiyorum. Yururken rahatsiz ediyo. Otururken agriyo. Kanama falan yok. Ha bide arada kasiniyo. Basurmuyum acaba. Degilsemde gecmesi icin ne yapmam gerekir. Kendiliginden ne kadar surede gecer?
Dr.Muharrem KAYA
sıcak oturma banyosu rahatlatır.acı baharatlıyemezsen,bol sebze meyve tüketir kabız kalmazsan tuvalette çok ıkınmazsan gerilyebilir.kuru incir kuru kayısıda tüketebilirsin
Slm hocam ben 16 yasindayim ve bir haftadir olan bise bu makatta bazen kanama ve aci hissi oluo hacette zorlaniorum.
doktora gitmeye cekiniorum makatta memede cikmis biraz sari yesil bi siviya rastladim.lutfen yardim edin.
Dr.Muharrem KAYA
doktora gitmelisin makat kanamasında ertelenmeden anoskopi muayenesi yapılmalıdır
Hocam basurum diye düşünüyorum. Size danışmak istedim. Tuvaletimi yaparken memeler cıkıyor ayağa kalkınca tekrar geri giriyor. Bunun haricinde kabızlıkta var. Üniversite Sınavına giricem 15 martta stresten oldu dediler. Yardım edin sınava kadar tuvalet alışkanlığı düzene girmeli lütfen.. Doktor Magnezi Kalsin verdi rahat tuvalete cıkayım diye.. ama basur için bişey denmedi ne kullanmalıyım ilac tablet kapsül ? yardım edin.. Teşekkürler
Dr.Muharrem KAYA
bol bol sebze meyve ye kabız kalma,posalı yiyecekler tüket.kuru kayısı kuru incir yiyebilirsin.sıcak oturma banyosu yap
İyi gunler ben yaklaşık 6 gundur kabizim ve makatta fındık büyüklüğünde meme oluştuğunu farkettim. Kanamam yok ama zorlamadan dolayı çok ağrıyor. Sizce basur mudur ne yapmaliyim? Teşekkürler.
Dr.Muharrem KAYA
kabızlığa bağlı hematomdur.sıcak oturma banyosu rahatlatır.çok ağrı veriyorsa hematomu açtırırsan rahatlarsın
Mrb hocam. Ben 30 haftalik hamileyim ve 05.02.2015de klasik dikisli yontemle 4.derece ameliyat oldum. 3 tane basur memesi ve fistul alindi. Gunde 2 defa oturma banyosu, doxium ve flagyl ve kantaron yagi kullaniyorum. Su anda makatimin disinda kucuk bi meme var ve bazen kotu kokulu sarimtrak bi akinti geliyor. Ayrica diskimi yaparken ve makat bolgesinde hala agrim oluyor. Sizce bunlar normal mi? Tsk ederim.
Dr.Muharrem KAYA
tam iyileşme için en az bir ay geçmesi gerekir